Maignes syndróm (bolesti - liečba)
MAIGNES SYNDRÓM (torakolumbálny syndróm)
Príznaky syndrómu piriformis sa môžu prekrývať so syndrómom Maignes. Tento stav pochádza z torakolumbálnych kĺbových plôšok na tŕňových výbežkoch (rozmedzie hrudníka a drieku Th11-L3) - hrudný sektor chrbtice má značný rozsah uhla rotácie - driekový sektor minimálny. Bolestivý stav vzniká zvyčajne na jednej strane chrbtice po pôsobení síl v rizikových uhloch sklonu chrbtice, ktoré sú prepojené s rotačným pohybom (krútiaci moment). Maignes syndróm býva spájaný s výskytom osteofitov.
Zadná časť panvy. Zelené čiary označujú nn. superior cluneal. Kožná oblasť hornej časti zadku inervovaná dermatómami – miechovými nervami zo zadných koreňov driekových nervov chrbtice (L1, L2, L3).
Prejavuje sa v dolnej časti chrbta, vystrelujúcou bolesťou pozdĺž posledného rebra, prostredníctvom senzorických nn. superior cluneal v hornej časti zadku (pod hornou lopatou panvy), v hornej bočnej strane dolnej končatiny aj v slabinách (trieslach). Ale nemusí byť prepojený s bolesťou v samotných segmentoch chrbtice.
Aj dlhodobé a nesprávne sedenie a pohyby v sede môžu vyvolať Maignes syndróm. Syndróm môže spôsobovať i bolesti brucha, gynekologické bolesti.
Ak dovedieme segmenty chrbtice do takéhoto katostrofálneho stavu (degeneratívne zmeny na platničke, tele stavca, fazetových kĺboch - spondylartróza-osteofity, ...), môžeme pomýšľať už len na operáciu. Vhodná pohybová aktivita, stravovanie, odpočinok, vyhýbanie sa stresu, nekontrolovanému pohybu sú najlepšie preventívne i primárne opatrenia a liečebné prostriedky.
Liečba: Cvičenie orientujeme najmä na svaly hlbokého stabilizačného systému – hlboké rozštiepené medzistavcové svaly (mm multifidi), priečny brušný sval (m. transversus abdominis), svaly panvového dna a na uvoľnenie kluneálnych nervov. Doplníme masážnou rolovacou technikou kože v inkriminovanej oblasti chrbtice, v hornom hrebeni panvy a v hornej bočnej strane dolnej končatiny (vhodný je aj masážny penový valček s dezénom). Do programu zaradíme trakcie - najmä na bolestivej strane.
Neraz bývajú zdrojom bolesti svalové spazmy v lokalite sedaceho svalu pod hrebeňom panvy. Ich odstraňovanie myofasciálnymi technikami býva spojené s bolesťou, ale o to príjemnejší je výsledok.
Vyhýbame sa stresovým situáciám, extrémnym predklonom, záklonom,úklonom a torziám.