Skolióza - úchopy pri súpažných tlakoch
Derotačné súpažné tlaky s diferenciálnym úchopom (odlišné úchopy pre pravú a ľavú pažu) - sekundárna korekčná technika
Sinistrokonvexná skolióza: v sede na stroji súpažné tlaky, ľavá paža úzky neutrálny úchop (vertikálne madlo) a pravá paža široký úchop nadhmatom (horizontálne madlo). Pôsobíme v optimálnom uhle účinku - do vrchola skoliózy. Nesnažíme sa tlačiť príliš šikmo hore (meníme vertikálnu polohu sedačky), pretože tak vytvoríme predpoklad pre nežiaducu kompresiu na chrbtici.
Uvedená forma cvičenia (ľavá paža úzky neutrálny úchop, pravá paža široký úchop nadhmatom) je vhodná pre ľavostrannú hrudnú skoliózu.
Tento asymetrický prístup využíva biomechanické princípy na korekciu zakrivenia a rotácie chrbtice:
- Ľavá paža (úzky neutrálny úchop): Pri ľavostrannej hrudnej skolióze je ľavá strana konvexná (vypuklá). Úzky neutrálny úchop s lakťom pri tele podporuje retrakciu lopatky a aktiváciu hlbokých svalov, čo pomáha „tlačiť“ vypuklú časť oblúka späť smerom k stredu. Úzky neutrálny úchop viac presúva prácu na triceps a je celkovo menej náročný pre hrudník - ľavá strana je zaťažená menej.
- Pravá paža (široký úchop nadhmatom): Pravá strana je v tomto prípade konkávna (vpadnutá). Široký úchop nadhmatom s lakťom smerujúcim von spôsobuje expanziu hrudného koša na tejto strane a pomáha otvárať zúžené medzirebrové priestory, čím koriguje vpadnutie. Široký úchop nadhmatom je mechanicky náročnejší pre prsné svaly, predný deltový sval a stabilizátory lopatky - dochádza k väčšiemu silovému zaťaženiu pravej strany.
- Derotácia: Táto kombinácia úchopov vytvára asymetrický krútiaci moment, ktorý pôsobí proti patologickej rotácii stavcov typickej pre skoliózu.
Pri ľavostrannnej hrudnej skolióze (konvexita doľava) je cieľom pri ventrálnom zaťažení:
- posilniť pravú - konkávnu stranu,
- podporiť lepšiu stabilitu a derotáciu trupu smerom k stredu.
Táto kombinácia úchopov cielene viac posilňuje pravú stranu, čo je žiaduce práve pri ľavostrannnej hrudnej skolióze.
Pred každou sériou:
- bočný posun hrudníka doprava (akoby sme chceli pravým rebrom „ísť nad panvu“),
- derotácia trupu doprava (ľavé rebrá dozadu a hore, pravé dopredu a dole).
- ľavé rebrá aktívne „rastú“ nahor
Odporúčanie:
- 4 série,
- 8-12 pomalých opakovaní,
- tempo: 3 s tlak/4 s návrat (brzdenie pohybu).
Dýchanie (zásadný korekčný nástroj):
- nádych do ľavého sektora hrudníka,
- výdych pri tlaku, udržať posun a rotáciu.
Ak máme pravostrannú hrudnú skoliózu všetko zrkadlovo otočme:
- pravá paža = úzky neutrálny úchop,
- ľavá paža = široký úchop nadhmatom,
- posun + derotácia trupu doľava.
Pre korekčný cieľ (rotácia + bočný posun) musí byť asymetria JEDNOSMERNÁ, dlhodobá a sprevádzaná aktívnou polohou a synchronizovaným dýchaním.
Pri skoliózach v hrudnom i krčnom sektore chrbtice sledujeme rotácie paží v ramenných kĺboch a aplikujeme derotačné korekcie. Asymetricky vykonávané externé (trakčná sila ťahá paže smerom laterálne - vytvára distrakčný moment v glenohumerálnom kĺbe, Tento moment musí „zachytiť“ najmä zadná časť rotátorovej manžety - m. infraspinatus + m. teres minor) a interné rotácie v ramennom kĺbe v trakcii (paže držíme v horizontále prípadne mierne povyše) zásadne ovplyvňujú zapojenie jednotlivých svalov rotátorovej manžety a tým aj stabilitu ramenného kĺbu počas pohybu a majú pozitívny dosah na korekciu skolióz. Na kladke používame nízku záťaž.
Za zmienku stojí aj priaznivý efekt cviku na štruktúry v oblasti karpálneho tunela. V ramene sa mení postavenie lopatky a napätie v svalových reťazcoch hornej končatiny - predlaktie, zápästie. Používame uvoľnený úchop.
U chlapcov a mužov (u dievčat a žien je limitujúca veľkosť prsníkov - prenos napätia cez pripnuté elektródy) využívame viackanálový prenosný EMG prístroj, ktorý je vítaným diagnostickým pomocníkom (bez škodlivých účinkov) v efektívnej liečbe a rehabilitácii nielen skolióz.
Vyhodnotenie nameraných parametrov sa realizuje prostredníctvom softvéru cez PC. Presná diagnostika sa používa na zlepšenie liečebných a rehabilitačných techník a postupov. Správnou svalovou facilitáciou a inhibíciou zlepšujeme funkcie a výkon organizmu.
Progresívnym pomocníkom v intenzívnej neuromuskulárnej liečbe a rehabilitácii je EMG biofeedback (svalové napätie + biologická spätná väzba). K dispozícii je presné prístrojové vybavenie s analýzou priebehu liečby.